Введение вакцины против гемофильной инфекции в России

с No Comments

Программа исследования распространенности и вакцинации против гемофильной инфекции типа b

В настоящее время вакцина против гемофильной инфекции  введена Министерством здравоохранения Российской Федерации в национальный календарь прививок для детей. Министерство здравоохранения теперь несет финансовую и административную ответственность за устойчивое выполнение программ вакцинации против Hib-инфекции, которые изначально финансировались Фондом Ростроповича-Вишневской в период их проведения в 2007-2010 гг.

Исследование, проведенное фондом в 2007 году, выявило значительную заболеваемость Hib-менингитами среди детей в исследовавшихся регионах Европейской части России, Дальнего Востока и Восточной Сибири.

  • Менингиты и другие серьезные заболевания, обусловленные Hib-инфекцией, приводят к поражению мозга или смерти.
  • Фонд откликнулся на просьбу Главного государственного санитарного врача РФ Г.Г. Онищенко о проведении программ вакцинации против гемофильной инфекции типа b в 3 регионах: на Дальнем Востоке в г.Владивостоке и в европейской части России на территории Мурманской и Ярославской  областей.
  • Эти программы были проведены благодаря средствам, предоставленным французской энергетической компанией Тотал и Агентством международного развития (АМР) США (USAID).
  • Долгосрочная цель состояла в поддержке Министерства здравоохранения и социального развития в оценке возможности включения конъюгированной вакцины против Hib в Национальный календарь прививок для защиты детей России от опасной Hib-инфекции.

После передачи своей успешной инициативы по вакцинации подростков против гепатита В федеральному правительству России фонд откликнулся на просьбу Главного государственного санитарного врача РФ Г.Г. Онищенко о проведении пилотной программы вакцинации, направленной на профилактику гемофильной инфекции типа b [Haemophilus influenzae type b (Hib)] среди детей раннего возраста. Д-р Онищенко обратился к фонду с просьбой на основании данных, полученных в ходе эпидемиологического мониторинга Hib-инфекции, проведенного фондом по всей стране. Исследования выявили высокие показатели заболеваемости менингитом, обусловленным Hib, в таких географически разных регионах, как Мурманск, Тула, Улан-Удэ, Владивосток и Ярославль. Эпидемиологическое мониторинговое исследование проводилось в сотрудничестве с Центральным научно-исследовательским институтом эпидемиологии (ЦНИИ эпидемиологии) в Москве согласно рекомендациям ВОЗ, изложенными в документе “Общий протокол для наблюдения за Haemophilus influenzae типа b среди населения”.

Пилотные программы вакцинации против Hib-инфекции были начаты в Мурманской области и городе Ярославле в 2007 году на средства гранта, полученного от французской энергетической компании Тотал. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, они охватывали всех детей в возрасте до 2 лет. Осенью 2008 года программа вышла за пределы города Ярославля и распространилась на все районы Ярославской области. На момент завершения программы в 2010 году, почти 54 000 детей в двух регионах защищено против Hib-инфекции. Средний охват вакцинацией в этих городах был свыше 90%. Для  обеспечения должного хранения и транспортировки вакцин Фонд предоставил в распоряжение указанных регионов 256 холодильников и 716 термоконтейнеров. Помимо этого Фонд передал в пользование регионам 40 компьютеров и 50 программных комплексов в помощь модернизации ведения вакцинальной документации.

В августе 2008 г. благодаря поддержке АМР США г. Владивосток на Дальнем Востоке присоединился к программе в качестве третьего региона, начавшего вакцинацию против Hib-инфекции. Успех  программы,  после ее распространения на несколько территорий Приморского Края,  подтверждается очевидными результатами: на конец 2010 года привиками охвачено более 17 000 детей, что составляет 93% от подлежащих вакцинации детей. Также в пользование Края передано 230 холодильников и 300 термоконтейнеров для укрепления холодовой цепи, а также 45 компьютеров с программными комплексами для сбора и анализа сведений о вакцинации в электроном виде.

Для проведения программ вакцинации Фонд не создает параллельных структур, Таким образом, все вакцинальные мероприятия проводились медицинскими работниками на местах, а введение всех вакцин осуществлялось в стандартных условиях детского прививочного кабинета (в поликлиниках или медицинских пунктах). Фонд работал в сотрудничестве с официальными лицами Минздравсоцразвития в Москве и представителями местной медицинской администрации и региональных правительств с целью просвещения работников здравоохранения относительно настоятельной медицинской необходимости и безопасности вакцинации. Фонд предоставлял обучающие материалы и проводил учебные семинары для медицинских работников, задействованных в выполнении программы.  Это помогло обеспечить дальнейшее устойчивое выполнение программы. В конце 2010 года Hib-вакцина была включена в Национальный календарь прививок Российской Федерации, и в настоящее время программа вакцинации против гемофильной инфекции осуществляется полностью за счет государственного бюджета.